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应重视糖尿病的预防

1999-11-16 来源:光明日报 甘肃省人民医院内科主任医师 彭兴 我有话说

“预防为主”是我们国家的重大卫生方针之一,特别是在消灭严重威胁和危害我国人民生命和健康的各种急性传染病中取得了巨大的成绩。对糖尿病这样的慢性病,也应将重点放在预防上,方能事半功倍,有效控制以至消灭糖尿病。

将控制糖尿病的重点由治疗转向预防是因为:

一、单纯依靠治疗,不能解决糖尿病患者越来越多的问题。据1980年全国普查时的推算,当时我国糖尿病的患病率为0.674%,那时糖尿病患者的人数不过六、七百万,而现在患病率已上升至3.2%。即过去15年,我国糖尿病的患病率增加近5倍,现有糖尿病的人数已逾三千万,并且还在以每年100万人的幅度上升。

二、对糖尿病的治疗固然不能放松。但应该看到,至今为止对糖尿病还没有根治方法。如果与医生配合得不好,许多糖尿病患者的病情还会向恶性方向发展。而流行病学调查的结果告诉我们,糖尿病是完全可以预防的疾病,只要改变不科学的生活方式,控制饮食中的热量及蛋白、脂肪含量,强调粗茶淡饭,增加运动,戒烟限酒,防治肥胖,对糖耐量减退者积极干预治疗,完全可以使糖尿病的患病率降下来。控制糖尿病,采取再好的治疗方案,也只是一种消极应对,而唯有让人不得糖尿病才是根本良方。

三、将重点置于糖尿病的治疗,只能调动医务人员的积极性;若把重点由治转防,就会形成人人重视自我保健的群防群治局面。同时,还应指出,高血压、肥胖病、冠心病和脑血管病等都是糖尿病的姐妹病,具有共同的发病温床,把糖尿病的预防工作做好了,将会发生巨大的良性连锁反应,使上述几种疾病也得到有效控制。

四、糖尿病患者中有不少工人、农民,但患病率最高的却是国家干部、知识分子、企业界人士。这些人具有较高的文化、科学知识,只要把防治道理介绍给他们,调动起他们的积极性,“预防糖尿病发生”就可以由宣传口号转变为巨大的实际行动。

近十几年,中国人糖尿病患病率如此激增,其中极重要的一个原因,就是有些人生活方式不健康,终日花天酒地,大吃大喝,以车代步,搞得胖男肥女比比皆是。这种不良的社会风气及生活方式,不仅毒化思想,也严重损害了人的身体。大力提倡科学健康的生活方式,是有效预防糖尿病的根本措施。

由于糖尿病是一种有一定遗传性的疾病,我们应将有糖尿病家族史的人群当作预防重点。但遗传只是造成一种容易得糖尿病的可能性而不是现实性,这种可能性可以转成现实性,也可以永远转不成现实性。这就为我们的预防工作留下了很大的活动余地。

除以上人群外,老年人亦是易患糖尿病的高危人群,也应作为预防重点,定期为他们举办医学知识讲座和进行体检,还应劝导他们尽量少吃甜食和能使血糖增高的药品,以防诱发糖尿病。

总而言之,只有将工作重点由治转向防,才能摆脱糖尿病越治越多的被动局面。

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